感染科主任脚离开就迎了肿瘤科资深老主任

在返回科室路上感染科主任那叫心甘情愿虽说李向阳成功地给出了最终确定诊断然而作为负责类疾病感染科主任却没有第时间出他内心深处多少有几分遗憾

黄主任您老打电话就成怎么亲自跑过了

秦正杰返聘老专家亲自过立时明白被检患者与他关系非同般

唉老同学啊！还同桌和上铺兄弟那种同学你说说怎么能过……

那敢情啊！

快点病历吧你们有啥办法

！咱们起研究

患者男65岁主因排尿困难3月余痛2月余就诊患者3月开始出现排尿困难无明尿痛当地医院诊断为列腺增生对症治疗后上述症状未明转；患者2月出现腰部及髋部酸痛、双下肢酸胀等适列腺MR检查示列腺中央叶及边缘叶信号均匀减低DWI示左侧边缘叶点状高信号列腺左后缘与精囊腺相通精囊腺结构紊乱高低混杂信号改变考虑肿瘤能大实验室检查总PSA：0.178ng/ml（参考值0-4.000ng/ml）游离PSA：0.04ng/ml游离PSA/总PSA：0.22（参考值≥0.16）AFP、CA199、CEA均正常；ALT：71U/L（参考值9-50U/L）AST：110U/L（参考值15-40U/L）；中粒细胞比例83.7%（参考值40-75%）血红蛋白123g/L（参考值130-175g/L）血、尿细菌培养及结核菌素试验阴临床疑诊列腺癌为除外转移行99mTc-MDP全身及局部SPECT/CT

怀疑列腺ca谁提出

还真说咱们还接下扫描结果和诊断意吧

……

栗千城和徐杰辉分别负责SPECT/CT与PET/CT两台设备此刻正如火如荼之中

过患者图很快传到了AW2诊断设备上

黄老病历咱们现在起吧

！

腰骶部SPECT/CT（窗）检查所：静脉注射99mTc-MDP4小时后行全身、后位平面影所：全身骼清晰颅、肋及胸放射分布均匀腰骶部放射分布均匀L5/S1椎体相对缘条片状均匀放射浓聚；余未明异常放射分布加做腰骶椎SPECT/CTL5及S1椎体形态失常内圆形或规则溶质破坏区并死呈放射稀疏缺损区表现椎体病变边缘放射摄取增高

旁边规培医生和实习医生都紧张地望着现场大牛李向阳疾徐地念着自己所听得边退休返聘黄主任由地频频点头

检查意您觉得什么呢

腰骶椎血运代谢增强灶考虑炎病变能大（结核）建议进步行PET/CT明确病变范围协助诊断

听闻李向阳初步检查意黄老爷子被惊讶目瞪口呆原本他还觉得肿瘤八九离十现在此预判诊断大概率会滑向翻车阵营确实黄老爷子想到局面然而如果真没病没灾那岂更说千道万地总过停地送别同学离开世界吧反正李向阳此刻心绪宁静如水

两日后

人若生病多么啊！世界有否生病智慧呢想去探究！患者心中停地念叨着才三日到他又次到了核医学科过次进行全身检查而需要进行全身18F-FDG PET/CT进步明确诊断

接待到患者后李向阳直接奔到了徐杰辉操作机房全程跟踪着位稀奇患者具体走向检查所：双肺野内弥漫分布模糊小斑片影及结节影双肺上叶为著部分结节中心空洞相应区域呈均匀FDG摄取增高表现（SUVmax分布在：2.6-5.1）……