李荣耀设计国产PET-CT项目很快就受到了国家相部门立项

这个消息一经发立即引起了国内轰动

瞬间很多学和附属医院都在向李荣耀抛来了橄榄枝

这个时候最为得意莫过于副院长了他提前将李荣耀签下来或许是最为前瞻和英明选择当然几家欢喜几家愁消息一发张博通就不乐意了

他一个堂堂海归还不如一个学没毕业本科生或许些说不过去在这座医院他多少些冗余空间所以即便是李荣耀光环掩盖到了他头上张博通还是努力地隐忍着等待翻身机会

由于研究和讲座成绩突李荣耀被安排工作内容相对宽松和随意

能力过于突自然会受到各方待

国家卫健委相部门给予了李荣耀执业医师免考资格同时又因为在国家重项目上所突破当地省级职称部门给予了破格提拔还没毕业李荣耀已经拥了副教授资格与头衔

想去上班诊断与想去科学研究以讲座都是李荣耀个人安排

他还是认认真真地上了一段时间班所以积累了量一手临床数据

这些都是科学研究基础以讲座素材来源

史检查目患者男45岁因‘双膝疼痛伴活动障碍20年发现左髋部物3年’入院确诊甲型友40年查体左髋外侧巨物质硬无压痛活动度差边界不清双膝僵硬活动受限以右膝为著伴右膝胀实验室检查ESR21mm/h参考范围0-20mm/hVIII因子活9.1%参考范围50%-100%APTT-SS119.2s参考范围25.4-38.6s余未明异常

右膝平片诸明质生面硬化密度不均间隙明狭窄近消失图1盆平片左侧髂膨胀质破坏部缺失形成巨软组织块内条状化影图2盆腔MR左侧髂区巨软组织块影呈不均匀稍短T1等T2信号其内多发团片状长T1长T2信号影索条状影形态不规则边界清；物外侧皮下两个类椭圆形稍短T1短T2信号边界清左侧髂部分骶区未明影强扫描未强化图3为了解全身骼受累情况行99mTc-MDP全身像图4

检查所静脉注射99mTc-MDP4小时后行全身前后位平面像影像所全身骼像清晰脊柱各椎体胸放射分布均匀；左侧髂形态失常左髂物处呈片状放射稀疏缺损区中间少许轻度放射浓聚灶；双膝间隙消失上下面放射浓聚强；余诸未明异常放射分布

检查意左侧髂双膝运代谢异常灶结合史支持友改变

随访结果患者行左盆巨物切除+盆重建右膝旋转稳定型膝置换术术后理示左髂皮下软组织中囊腔结构囊腔内量囊壁纤维组织生多量泡沫样组织细胞炎细胞浸润散在少量多核巨细胞部分囊壁压迫破坏组织结合临床史符合友所致伴纤维包裹形成假瘤样变右膝滑膜组织生其内量含铁黄素颗粒沉积灶片状炎细胞浸润符合友慢炎

李教授内容真是丰富

键还格式规律循更容易理解

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相知识例分析

友Haemophilia是一组遗传凝因子缺乏引起疾包括友AFVIII缺乏友BFIX缺乏为X连锁隐遗传疾即女传递男发常明肌肉深部组织倾向继发和肌肉变[126]

太全面了啊！

果然是高人手不同凡响

台下赞叹不绝于耳

友Haemophilia arthropathy,HA是由于内反复进而引起结构进行破坏疾是友最常并发症发生率占70-80%HA好发于负重以膝最常其次为踝肘髋肩等多以单起随疾进展现多受累[1][1]急期表现局部红活动受限疼痛明若内反复液不能完全吸收则形成慢炎症滑膜生纤维化软变坏死从而导致现僵硬畸形周围肌肉萎缩[12][12]HA影像表现与理变化密切相急期胀腔密度高间隙宽等；虽情进展表现为质疏松软下囊变面生硬化；晚期则现间隙变窄面塌陷质生赘形成半脱位畸形强直等图5-6[126]骼生长期儿童还由于过度充使骼成熟加快并生肥现骺和端过度发育变方髌生长提早停止而呈方髌表现由于MRI较好组织分辨率对示髓水内以滑膜厚明优势清晰分辨囊周围软组织胀示内积滑膜生韧带胀软破坏对患者早期诊断治疗评估均重要价值[2][2]……

这堂课很稀少吧

那是必然希望能尽快上学MOOC啊造福更多同学们

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