行先给开胸部CT单再去做痰涂片培养要快已经给备注急诊
约莫半小之后那名男又回本院CT报告用直接去取电脑可以直接读取现等检验科那边痰涂片结果
电话没找到结核杆菌
从临床讲痰涂片培养黄金标准假如直接找到结核杆菌最直接印证
但找到代表没
因为结核菌全身乱窜很多候他会乖乖冲破气管从痰液中找出
他甚至会跑到肾肝甚至脑袋
也为什么会肾结核与肝脏结核脑结核原因
检验科医生也再次强调:临床结核病人找到结核杆菌还足百分之三十
所以医生只凭借经验进行诊断性抗结核治疗
但抗结核治疗周期很长理论低于半年很多人都坚持吃年而且每月拍次CT看看肺部病灶没明显变化
情况确实点复杂之前确诊候已经做过支气管镜吧?
嗯只要治好咳嗽尽管开单钱没事
支气管镜还比较吓人检查项目先进行喷雾麻醉然后用根带着摄像头长管从患者鼻腔开始路进入咽喉接着再拐进气道最后直抵肺部最直接获取病变组织或分泌物等等
里面问题玻璃摄像头拐弯候会划破气管引发同程度出血
患者过程中也很舒服尤其调整摄像头角度候
遗憾名悲催男还没找到结核杆菌……
次他情绪更加激动人椅做半晌之后才哇咳出口血最后还小护士扶着进入屋内
他面色惨白说道:医生么相信行行难受才没去魔都想着都已经确诊吃药让给开水先让咳
再样要换医院
刘响:换医院再重新做检查更遭罪?
把自己带片再给看下吧
刘响紧紧盯着电脑前屏幕仔细比对着患者近两月肺部影像变化
忽然他瞳孔缩用力拍大腿!
患者右肺下叶感染地方竟然出奇平整与其他部位坑坑洼洼表现形式完全同
像处玉米地里竟然长出两根甘蔗般叫人费解
从临床讲细菌感染应该杂乱无章很少出现排列整齐现象除非……
之前过外伤
?
那名男微微抬头表情痛苦扭着脑袋使劲回忆着
哇草想起好像年前跟老兄弟回他大厂老家去玩他家搞农家乐们那天喝多非要下水去逮鱼
当们网到两条大鱼但岸候好像被网竹筒插下
好像?
竹筒?
程大年好奇心被勾起屁股直接离开凳手中小本捏紧紧
非常罕见临床现场要认真记下
嗯呢那塘口大网边固定岸们拿着另边下去赶面人拿砖头往里头砸将鱼往方向赶
们候边丝滑没使劲所以掉下去次应该当被划到胸口
刘响:固定竹签很粗按说可没感觉
医生要粗好发现当被划下又掉下去
刘响用力点点头那对应该对方体重大水边又湿滑所以他只被划拉下竹筒又节节那种顶根细分叉可受到外力直接插入对方胸口
但创口极细对方又喝酒没当回事
赶紧去做胸部增强CT,同还要再做三模重建模型没问题点贵
做做
男显然被咳嗽折磨够呛连连点头又护士搀扶下离开屋
……
临近下班点候患者再次带着检查回
三位重建中可以清晰看见病人右肺横插着根长长细影
嗯那对竹签木质之前检查很难直接显影
主要细菌吸附大量繁殖成块【特殊繁殖区域】算帮大忙然话任大罗神仙也只患者尸检报告看到
患者听也停咂嘴医生懂要竹签话么长身怎么会点都晓得呢?
刘响耐心解答道:内脏和皮肤科样肺没痛原细胞它感觉纤维少之又少对普通刺痛或切割都没什么感觉倒对拉扯和冷热交替那种膨胀很敏感
也为什么医生每次腹腔手术候都会提醒句现开始探查请注意
原因也很简单手温度与牵拉会直接导致肠胃剧烈反应会造成患者无意识呕吐令对方窒息临床致命
当醉厉害还敢下水被竹签刺入之后也感觉到明显疼痛等清醒候剩小洞再加脏器没什么感觉根本没注意到他胆真肥
那名男立马现场打起电话妈今天回家吃饭哎呦查出哎说什么插根竹签进去讲讲回头让爸去菜场买条黑鱼烧汤送到医院行挂哎
医生现咋办
年轻男几乎要哭出声可定要救
找到原因行起码用担心小便候被人嘲笑和鄙视
知为啥现场气氛竟然点诡异程大年没心没肺竟然笑出声
开胸取出行先办入院届会方案出
取话会反反复复感染最后可会发展成为脓毒血症进而引发右心衰竭
真要到那地步连手术台机会都没
好听医生们家老马帮把住院东西带过现去办理入院手续
患者前脚刚离开刘响脑中那清晰电铃音再次响起
【恭喜宿主完成大师级别诊断获得完美级超导可视支气管镜介入术】
哇哦技加持那么新生代介入特定领域刘响也充足话语权
他正以火箭般速度朝着六边形战士方向发展
花开两朵各表枝
名患者收治当天【竹签男】称号便急诊科室传开同办公室人总人窜进刘响办公室问东问西
竹签?
到底多细竹签?
玩意也行经弄
韩玉真主任与心外科田刚主任也连连咋舌么刁钻病例竟然当天诊断出?
老韩可藏私可别忘之前从咱们心外转出去
呃……哪呢哪呢……要转科室话肯定首选咱们心外其他科室哪跟咱们比也看谁坐镇
田刚主任那点心思韩玉真哪瞧出只顺着对方话往下讲
肝胆外科主任摇着头说道:之前咱们医院也收到五十岁女患者?抗结核两年反反复复最后送到咱们边候已经右心功全完全丧失手术机会只等死
程大年也脸崇拜看着刘响:老大厉害他么也让瞅出
言罢前摆弄对方头发喃喃道:快让看看孙猴变火眼金睛
可当病人收进进步确诊之后又更大难题横亘众人面前
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