京州市公安局

赵志刚科长解到尼国留学生克瑞士纳•普拉萨德•斯瑞斯塔消息很震惊

过他们并通过阳途径而因一次例行满意度回访

接电话人直接说手机原主人在一次家族流血冲突中丧生

警局除惊愕之外仔细地对比此前留痕忆起这个奇怪名字背后竟然与阳有些关系他们便兴冲冲地给阳打来电话

短时间内应该找到确切应对方法只能继续等出现奇迹等手机原主人继续与我们取得联系阳说出自己意见后才下意识地想起怪得自己得到消息来自第三方原因原来他遗失手机自然无法通过微信与他取得联系

阳从刑侦处离开就迎面碰上多日未见赵晨曦

几天见赵晨曦清瘦少原本被称蜡像脸她此刻更蜡像只与往日同似乎更加睿智与清丽几分

神医别走我有事找你

我要回医院上班啊！

我们领导已经与你们医院领导协商过你特殊人才

再特殊该回医院上班也得回去上班！党员要做表率要起到先锋模范带头绝对能特殊化

眼下特殊化无可替代

此话怎讲？

又出来一起凶杀案

我本职医务又刑警也法医！凶杀案？我又有啥干系？！

医疗有关还请大神鼎力相助！

市局领导当着阳面儿医院领导敲定他借调事宜

阳随即跟随赵晨曦赶往法医解剖室

一具冰冷尸躺在解剖台上

赵晨曦助手已经开始基础工作

见到赵回来他们便兴冲冲地奔过来她汇报：赵老师我们死者患有

？看来这个又要请教神医

一种多器官多部位累干酪性肉芽肿性病变主要累肺部这个死者应该柱！当阳凑近尸仔细地观察片刻之后竟破天荒地给这个惊人答案

柱？

没错！这个柱在关节中发生率最高约占40%～60%其次关节而少见；95%以上继发于肺好发于儿童青年但近年来老年人发病率逐渐升高柱好发于腰胸腰段次之颈少见由于终板下血供丰富菌最易累终板下质尤其前部进而内间盘旁侵犯并常累相邻柱按照质最先破坏部位可分附件前者又分中心型边缘性韧带下型约90%发生在单纯附件少见多数患者发病隐匿．以疼痛神经或髓受压症状就诊主严重者可引起柱稳后凸畸形甚至瘫痪等影响患者健康生活质量因此早期诊断柱具有重要意义

有什么好办法来提前检测出来呢？

这个自然用影像学检查！目前依然诊断柱常用检查方法之一常规检查包括X线CTMR1）X线：平片上表现与柱类型有关：a.中心型：多见于胸内质破坏；b.边缘型：腰多属此型前缘上或下缘局部质首先破坏再间盘侵蚀蔓延间隙变窄其特点之一；c.韧带下型：主要见于胸病变在前纵韧带下扩展前缘质破坏间盘完整；d.附件型：以柱附件质破坏主累关节突时常跨越关节2）CT：与X线平片相比能够更清楚显示质破坏更易发现死病理折碎片更明确显示脓肿或碎片位置大小其与周围大血管组织器官关系以突入管内情况3）MRl：评价软组织侵犯范围病灶范围神经压迫情况最敏感检查手段可发现X线CT表现正常早期病灶对观察软组织改变管内侵犯优于CT被破坏间盘T1WI呈较低信号T2WI多呈混杂信号增强扫描多均匀强化脓肿肉芽肿T1WI上呈低信号T2WI多混杂高信号增强扫描可均匀均匀或环状强化脓肿壁薄且均匀强化其特征