向阳再次见到时候已经开始化疗

晨曦也从开始痛欲到如今被迫接受实

化疗副作用很明显掉头发般人都会表也没能避免所以索性直接刮光头咬着牙将疗程化疗结束再次复查发收效并大可让满怀期待和晨曦陷入无尽地失落之中为此们专门找到向阳问没更好办法？

向阳没直接回答和晨曦而为们讲故事

主角80多岁爷子两年前来鸿达医院核医学科来做PET时候显示已经全身骨转移然而爷子女儿却说骨转移什么奇怪呢爷子已经转移很多年也活很多年初次患60多岁当时肺癌过几年又加和样那就前列腺癌前几天又来复查与次对比几乎没什么变化就样两种相伴直活到在……

真神人什么诀窍呢？

当时我也纳闷按理说单五年预期都按照百分比来计何况两种起来折腾那么活过五年就更难加难岂料我多虑人家好得很

我问诀窍医还没回答我问题

诀窍女儿说爷子感觉太好时候就照常去化疗感觉耐受住就立即停掉在看来方案就人策最佳例证啊爷子直低剂量化疗维持着……

么说就走走停停状态？

说法简直太形象当然关键还自己心态极佳还就家人支持以及错经济环境和心理环境些诸多因素都缺可合力所为所为合力

晨曦与向阳讨论着故事主角也顺便延展到身虽然向阳没明确地说怎么办其实答案已经在鲜活励志故事里

果然很快便如法炮制

事后晨曦复盘下活状况发平日里对照顾真太过马虎比起向阳故事中别人家女儿实在差距太大自从母亲离开世界之后父亲日三餐都凑合甚至年里也吃几次水果更别说去吃可以天然预防前列腺与乳腺那些番茄红素丰富果蔬

今天开始我给您榨果蔬汁最好医自己大医话实在太经典

……

晨曦和离开核医学科时候向阳听到句活气息浓郁话原本直下垂嘴角才好容易扬起来当然次肯定件幸事然而在坏事背后似乎蕴藏着无尽新或许还会因此受益都难以预料事

送走们向阳将目光又集中在自己手头例

手下几规培和实习医已经在指导下打前战

向阳微眯着双睛倾听着规培医念着人主要信息

患者女53岁右浸润型尿路皮癌伴鳞状细胞分化增强CT显示变位于右极灶强化低于周围实质右窦部部分受累患者男47岁右盂尿路皮癌18F-FDG PET/CT表为脏囊实性占位实性部分高代谢

……

谁先来说说诊断思路

右软组织块伴FDG高代谢密度均匀、体积较大占位效应及侵袭性明显伴腹膜后淋巴结转移首先考虑为恶性然而虽然灶较大且已侵润实质但患者临床症状轻（未出血尿）灶内无坏死、出血且无癌栓形成同时伴代谢异常增高以均与典型细胞癌符该患者无其部位淋巴结大及脏器受累应考虑到原发性淋巴可能但最终诊断需要依靠理确诊

很错看来你们用心原发性脏淋巴组少见但恶性程度较高影像学诊断时较为困难PET/CT所反映代谢程度助于进行诊断及鉴别诊断同时PET/CT还能够发全身多发灶可作为疗效评价及临床随访重要技术手段